異位性皮膚炎如何根治？正確保養、飲食調整、日常注意事項一次掌握！
異位性皮膚炎是一種常見的慢性皮膚疾病，容易反覆發作，影響各個年齡層。特別是在氣候變化、環境刺激或生活壓力增加時，症狀更容易加重。發病時，乾燥、搔癢、紅腫等不適，不僅影響日常生活與睡眠品質，長期下來更可能帶來極大的困擾。
(延伸閱讀：打噴嚏、皮膚癢、鼻過敏、異位性皮膚炎...人生好難啊！我到底該如何做？ft. 高雄聖功醫院小兒科洪毓棋醫師)
究竟異位性皮膚炎是什麼樣的疾病，為何容易發作？該如何改善並維持肌膚穩定？漁人編輯部帶你快速了解異位性皮膚炎的成因、影響，以及日常保養對策。
快速索引
何謂異位性皮膚炎？
異位性皮膚炎（Atopic Dermatitis, AD）是一種慢性、反覆發作的皮膚炎症，通常與遺傳、環境因素及免疫系統異常有關。患者的皮膚屏障功能受損，容易產生乾燥、發炎與過敏反應，並伴隨強烈搔癢感。此病常見於異位性體質的人，與氣喘、過敏性鼻炎等疾病有關。全球約 5-20% 的兒童受到影響，部分患者症狀可隨年齡減輕，但有些人會持續發作。
異位性皮膚炎有哪些症狀？
異位性皮膚炎的症狀包括皮膚乾燥、紅疹、脫皮、結痂及劇烈搔癢，而這些症狀可能因病程長短及病情嚴重程度有所不同。
嬰兒期（0-2 歲）：出現在臉部、頭皮、頸部，表現為紅色濕疹、滲出液體、結痂，有時會擴散至四肢及軀幹。嬰兒因為抓癢能力有限，可能會因摩擦床單或衣物導致皮膚破損。
兒童期（2-12 歲）：多見於手肘窩、膝窩頸、手腕、腳踝等身體彎曲處，皮膚變得粗糙、增厚，容易因為反覆抓癢而出現苔癬化。部分兒童的皮膚可能會因乾燥而脫屑，甚至裂開。
成人期（12 歲以上）：因為荷爾蒙的改變或青春期的壓力皮膚炎，範圍可能擴大至四肢伸側、頸部、手部及軀幹，嚴重者可遍佈全身，一般而言患者應在30歲前後可痊癒。
此外，患者常因持續搔癢影響睡眠，導致生活品質有極大的影響。甚至皮膚長期破損還會增加細菌、病毒或黴菌感染。
異位性皮膚炎的病因是什麼？
1.基因遺傳問題
異位性皮膚炎與家族遺傳有密切關聯，如果父母中有一方患有異位性皮膚炎，孩子罹患此病的機率約為一般人的 1.5 倍；若父母雙方都患有異位性皮膚炎，孩子的罹患機率更高達一般人的 5 倍。
2.免疫系統失調
異位性皮膚炎與免疫失調有關，患者常有過敏指數（IgE）升高，導致皮膚屏障變弱，讓過敏原更容易進入，引發持續發炎。這會造成皮膚乾燥、紅腫、劇癢，影響日常生活。此外，早期使用抗生素可能影響腸道菌叢，增加過敏風險，讓症狀更容易反覆發作。
3.皮膚角質層防禦功能失常
異位性皮膚炎與皮膚屏障受損有關。臨床研究發現，患者的角質層功能異常，導致水分大量流失，讓過敏原與化學物質更容易滲透，誘發過敏與發炎反應。這不僅造成皮膚乾燥、搔癢，抓癢還會進一步傷害皮膚，形成惡性循環。適當補充保濕成分，可幫助修復皮膚屏障，減少發炎與過敏。
4.情緒與壓力
壓力會加重異位性皮膚炎，讓患者對搔癢特別敏感。即使使用藥物暫時緩解，只要壓力持續存在，稍微刺激就可能引發新一輪發炎與搔癢，形成惡性循環。因此，穩定情緒與減少壓力是控制病情的關鍵。
異位性皮膚炎如何治療？
1.皮膚保養
每天使用溫和清潔產品，並立即塗抹保濕乳液，維持皮膚屏障功能。
2.藥物治療
輕度患者可使用類固醇或免疫調節藥膏，較嚴重者可能需口服抗組織胺、免疫抑制劑或生物製劑。
3.避免誘發因子
減少接觸過敏原、刺激性物質，並控制壓力、改善作息，降低復發風險。
異位性皮膚炎飲食怎麼吃？誘發飲食有哪些？
當處理異位性皮膚炎的飲食時，不僅要避免過敏原，還應強調營養均衡和個人化的調整。雖然部分患者對特定食物（如海鮮、乳製品、堅果）過敏，但過度限制飲食可能會影響營養攝取。因此，建議在醫師或營養師的指導下，進行過敏原評估，並適量補充對皮膚有益的食物，例如富含 Omega-3 的魚類、抗氧化的蔬果及益生菌，以有助於維持皮膚屏障功能和腸道健康。此外，每位患者對飲食的反應不同，建議透過記錄飲食與症狀的變化，逐步找到最適合自己的飲食方式。
- 建議多吃：均衡飲食能幫助減少發炎反應，提升皮膚的保濕與修復能力，建議攝取富含Omega-3的魚類、抗氧化蔬果、優質蛋白（如雞肉、豆類）、益生菌食品，有助減少發炎、維持腸道健康。
- 建議少吃：高糖、高油、加工食品，以及可能誘發過敏的海鮮、奶製品、堅果（依個人體質調整），避免刺激皮膚發炎。
異位性皮膚炎吃益生菌有幫助嗎？
異位性皮膚炎與免疫系統和腸道中的細菌有關。研究發現，補充特定益生菌可幫助調節免疫反應、減少發炎，進而可能改善異位性皮膚炎症狀。
| 種類 | 功效 |
|---|---|
| 副乾酪乳桿菌 (Lactobacillus paracasei) |
調節免疫反應，減少過敏性炎症，可能緩解異位性皮膚炎症狀。 |
| 發酵乳桿菌 (Lactobacillus fermentum) |
維持腸道菌群平衡，間接影響皮膚健康，減輕異位性皮膚炎表現。 |
| 鼠李糖乳桿菌 (Lactobacillus rhamnosus) |
降低過敏反應發生率，對異位性皮膚炎患者可能有益。 |
益生菌可能對異位性皮膚炎患者有所幫助，但仍需搭配均衡飲食與良好生活習慣，並諮詢專業醫療人員，以確保最佳效果。
異位性皮膚炎日常保養怎麼選？
異位性皮膚炎患者因皮膚屏障受損，容易出現乾燥和瘙癢的問題。此外，長期使用類固醇治療可能導致皮膚變薄，保水能力不足。因此，只要做好保濕，便能增強皮膚的防禦能力，有助於減少外界過敏原的刺激，從而避免病情反覆發作。
| 種類 | 水份 | 吸收 速度 |
保濕 程度 |
油脂 | 特點 | 對異位性皮膚炎的幫助 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 乳液 | 高 | 高 | 低 | 低 | -質地較清爽，適合白天使用 -一般日常保養 |
-提供基礎保濕，減少乾燥導致的搔癢感 -降低皮膚屏障受損風險 |
| 乳霜 | 中 | 中 | 中 | 中 | -乾燥肌膚的日常保養 -秋冬季節或環境乾燥時 |
-強化皮膚屏障，減少水分流失 -減少發炎與過敏誘發的機率 |
| 油膏 | 低 | 低 | 高 | 高 | -質地厚重，可形成保護膜 -無水成分，防止水分流失 -適合極乾燥部位，如手肘、膝蓋、腳跟 |
-有效減少皮膚水分蒸發，維持長效保濕 -修復乾裂皮膚，降低異位性皮膚炎惡化風險 |
異位性皮膚炎會好嗎？
異位性皮膚炎是一種多基因遺傳的慢性發炎性皮膚疾病，主要由先天免疫調節異常與表皮屏障功能失調所引起。雖然目前無法根治，但透過正確的護理方式、規律就醫與適當治療，可以有效控制病情，減少發作頻率，讓皮膚維持穩定狀態，提高生活品質。
有異位性皮膚炎該注意哪些事項？
1.衣物選擇，避免刺激
盡量穿著透氣、柔軟的純棉衣物，避免羊毛、合成纖維等刺激性布料，減少對皮膚的摩擦與不適。洗衣時可選擇無香精、低刺激的洗衣精，並確保衣物徹底沖洗乾淨，以減少殘留化學物質的刺激。
2.規律作息，提升皮膚防禦力
壓力與情緒波動可能加重異位性皮膚炎症狀，適時的與家人紓解心理上或生活上的壓力，並可透過冥想、深呼吸、運動、興趣活動等方式放鬆身心。
3.情緒管理，減少發作機率
異位性皮膚炎與皮膚屏障受損有關。臨床研究發現，患者的角質層功能異常，導致水分大量流失，讓過敏原與化學物質更容易滲透，誘發過敏與發炎反應。這不僅造成皮膚乾燥、搔癢，抓癢還會進一步傷害皮膚，形成惡性循環。適當補充保濕成分，可幫助修復皮膚屏障，減少發炎與過敏。
4. 減少接觸過敏原，打造無塵環境
台灣最常見的過敏原是塵蟎，患者容易在夜間發作，導致搔癢難耐、影響睡眠。建議避免使用毛毯、地毯、布沙發、布窗簾，可改用防塵蟎床墊套、枕頭套、被套，並選擇杜邦棉材質的棉被與枕頭。室內應定期清潔、除濕，並可使用空氣清淨機降低過敏原濃度。
參考資料
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- 異位性皮膚炎預防與保健(2024)，中國醫藥大學附設醫院
